岳阳地区临床常见病原菌分布及其耐药性分析

[目的]调查了解岳阳地区近9年常见病原菌分布及近1年常见致病菌的耐药情况。[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。[结果]从本院13942份临床标本中共分离出病原菌3723株,阳性率26.7%,病原菌分布于38个属、107个种。革兰阴性菌构成比高于革兰阳性菌。最常见的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占15.7%,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、不动杆菌属。葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺环素、夫西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素、苯唑西琳和红霉素耐药率高达80%以上。肠球茵及链球菌对多种抗生素耐药,如对红霉素及氯林可霉素耐药率高达88%以上,但对万古霉素最敏感。各主要致病革兰阴性菌(沙门菌除外)对亚胺培南、美洛培南及阿米卡星均敏感,而对庆大霉素、头孢噻吩及头孢呋辛耐药率均在60%以上。沙门菌属则对多种抗生素敏感。[结论]本地区近9年病原菌以革兰阴性菌为主,除沙门菌外,均存在严重耐药问题。及时监测病原菌变化及耐药趋势对指导临床用药非常重要。