颌面部骨折患者55例术后精神心理变化

了解颌骨骨折患者术后的焦虑情况及原因,探讨术后对患者进行心理干预的方法和必要性。选择1999-10/2005-04通江县人民医院收治并进行手术治疗的颌面部外伤性骨折患者55例为调查对象。选择经X线摄片证实15～65岁颌面部骨折患者,并没有伴有其他严重外伤与神智障碍。对55例已行手术的颌骨骨折患者的焦虑情况及精神状态进行调查。在患者术后第2天发放调查问卷给患者,所有患者意识清醒,让患者自主选择答案,如果被患者不理解或看不懂,可由调查人员逐条解释,让患者独立做出选择。问卷在10min内完成并当场回收。根据总分乘以1.25后取整得到标准分(T分),评分标准为,无焦虑:41分以下,轻度焦虑:41～55分,中度焦虑:56～70分,重度焦虑:71分以上。并用Logistic回归分析与焦虑最密切相关的各因素。结果显示:①所有患者术后都有不同程度的焦虑,其中男性患者多为轻度和中度焦虑,女性患者多为中度到重度焦虑,焦虑在男女间的分布规律有统计学差异(P<0.05)。②患者受伤程度越重,焦虑程度越高(P<0.05)。③患者焦虑得分与问卷的各相关选项Lo-gistic分析表明,与患者的焦虑程度密切相关的项目依次是:性别、外伤分级、对手术效果的关注、术后反应(疼痛和张口受限)、职业、家庭经济状况(P<0.05),而与文化程度、年龄和受伤原因没有显著相关关系(P>0.05)。