恶性肿瘤、创伤及炎症患者血清TNF-α、IL-6和sIL-2R含量的比较

目的 :通过比较恶性肿瘤、创伤及感染性炎症患者血清中 TNF-α、IL-6和 s IL-2 R的含量 ,对这 3类疾病在发病机理上的内在联系进行探讨。方法 :选择 1未经治疗的恶性肿瘤患者 3 7例 ,其中肺癌 1 5例、宫颈癌 1 2例、胃癌 5例、肝癌和食管癌各 2例、恶性间皮瘤1例。2未经治疗无并发症的机械性创伤患者 41例 ,创伤严重度评分 ( ISS)为 1 6.81± 1 .74。3急性感染性炎症患者 2 5例 ,其中肺炎及呼吸道感染 1 3例、淋巴结炎和急性胃肠炎各 3例、急性化脓性胆囊炎和盆腔脓肿各 2例、输卵管及肝脏脓肿各 1例。 4正常对照组 3 0例。采用 EL ISA法测定血清中 TNF-α、IL -6和 s IL -2 R的含量。结果 :各组患者血清细胞因子含量均明显高于正常对照组 ( P<0 .0 0 2～ 0 .0 0 1 ) ,但 3类疾患之间增高的程度不同 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。TNF-α和 IL-6增高的顺序皆为炎症 >创伤 >恶性肿瘤 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;s IL-2 R以炎症增高最显著 ,次为恶性肿瘤 ,创伤最低。结论 :恶性肿瘤、创伤及感染性炎症时 ,血清细胞因子水平在质上的相同使得这 3类疾病之间可相互影响、相互加重 ,在量上的区别造成各自程度不同的炎症反应与免疫反应的病理过程 ,临床表现和预后复杂多样