目的 对比研究慢性前脑缺血致血管性痴呆 (VD)大鼠额叶、颞叶皮质、海马及皮质下白质区的病理学变化 ,探讨血管性痴呆发病的病理基础。方法 采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血致 VD大鼠动物模型 ;通过常规 HE及 L FB染色 ,对比观察缺血后不同时间点大鼠额、颞叶皮质、海马区及皮质下白质的形态学改变 ;应用 HPIAS- 10 0 0高清晰彩色病理图文分析系统进行图像分析 ,检测皮质下白质神经纤维脱失情况。结果 HE染色结果显示 :缺血 1个月时额、颞叶皮质及海马区以锥体细胞缺血的改变为主 ,逐渐转变为锥体细胞凝固性坏死、变性、脱失及星形胶质细胞增生 ,少数大鼠额叶出现梗死灶 ;缺血 1个月起实验组大鼠皮质下白质神经纤维疏松、断裂、脱失 ,且有随缺血时间延长而逐渐加重的倾向 ;图像分析显示缺血 1个月实验组大鼠脑白质神经纤维脱失 ,出现囊泡样改变并逐渐增重。结论 进行性的额、颞叶皮质、海马神经元退变以及皮质下白质损害是 VD的病理基础 ,且白质区的损害要早于皮质。