血清胃蛋白酶原检测联合FICE染色内镜在萎缩性胃炎及胃癌诊断中的应用

目的:探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ(PGR)水平变化结合FICE内镜(FujiIntelligent ChromoEndoscope,FICE)对提高萎缩性胃炎及胃癌诊断的价值。方法:将856例疾病组患者随机分为两组——白光内镜组和FICE组,以PGI≤70μg/L和PGI/II≤3为筛查指标,应用ELASA法测定了856例患者的血清胃蛋白酶原,其中血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)降低的患者,白光内镜组不作染色按肉眼判断常规取活检,FICE组内镜组在FICE染色后在可疑病灶处取活检。以400例未检测PG的患者作为对照组(仅作白光内镜检查,按肉眼判断常规取活检)。结果:FICE组中检出萎缩性胃炎及胃癌的检出率为5.43%;白光组阳性率为3.56%,对照组阳性率为2.5%,三组检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ、PGR检测结合FICE染色内镜可显著提高萎缩性胃炎及胃癌的检出率。两项技术联合应用,有助于胃癌筛查。