氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效观察

【目的】观察氯吡格雷治疗青年急性脑梗死的疗效。【方法】67例青年急性脑梗死患者随机分为治疗组(32例)和对照组(35例),分别服用氯吡格雷(75 mg,qd)及肠溶阿司匹林(100 mg,q d)。治疗同时,两组均给予扩容、营养神经及对症支持治疗等。总疗程为8周,观察不良反应。入选前和治疗后4周及8周,进行临床神经功能缺损评分、测定其血常规和血小板聚集率。【结果】两组患者治疗前临床神经功能缺损评分和实验室各项参数相比较差异无显著性;两组治疗后对血小板数量无明显影响;但患者血小板聚集率、临床神经功能缺损评分均明显降低,与治疗前比较差异有显著性,而且治疗组的降低更显著,与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05),治疗组出现腹泻等不良反应的发生率高于对照组,但无严重事件发生。【结论】服用氯吡格雷治疗青年急性脑梗死较肠溶阿司匹林治疗的临床疗效确切,但是否可能引起出血等不良反应则仍需进一步评估。