剖宫产瘢痕妊娠个体化治疗的临床观察

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的个体化治疗方法。方法回顾性分析CSP患者52例的临床资料,分为3组:刮宫组、介入组和腹腔镜组。结果在手术时间、住院时间方面,刮宫组明显短于介入组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),在出血量方面,腹腔镜组最少,介入组次之,刮宫组最多,差异有统计学意义(P<0.05),在住院费用方面,介入组最高,腹腔镜组次之,刮宫组最少,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组HCG降至正常的时间为(36.39±5.62)d,明显短于刮宫组[(57.7±8.25)d和介入组(58.64±7.97)d],差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组月经复潮时间为(46.61±5.68)d,明显短于刮宫组[(67.75±7.18)d和介入组(69.71±6.06)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术方法各有利弊,应根据患者症状的严重程度,子宫肌层缺损情况,血β-HCG水平,经济条件,随访条件、医师的手术技能以及医院诊疗条件等综合考虑选择不同的手术方式进行治疗。