成人败血症与院内感染

目的　探讨成人败血症与院内感染发展的趋势、致病菌的变迁和菌谱耐药的情况。方法　回顾性分析了 1995年 3月～ 1999年 3月间经血培养和临床资料证实的 10 4例 10 9次败血症。结果　 10 4例 10 9次败血症中院内感染占 5 2 .9% (5 5 / 10 4) ,院外感染占 47.1% (4 9/ 10 4)。本组败血症有严重基础病与易感因素占 88.5 % (92 / 10 4)。致病菌分布特点有 :(1) G+ 菌呈上升趋势 ,(2 ) G- 菌则有下降趋势、但仍以 G- 菌为主 ,(3)条件致病菌、复数菌和真菌感染发生率明显增加。本组院内感染病死率高 (34 .5 6 % ) ,这往往与宿主防御机能或诱因因素有关。结论　 G+ 菌败血症呈上升趋势 ,G- 菌则有下降趋势 ,条件致病菌和真菌败血症发生率明显增多 ;应注意合理用药、细菌培养和药敏试验。