目的 阐述胰岛素受体基因缺陷与胰岛素抵抗发生机制间的关系。方法 运用PCR 单链构型多态性技术 ,对 9个黑棘皮病家系 (计 9例患者 ,2 3例他们的一级亲属 )进行了该基因 17外显子筛查工作 ,对其中带型异常者进行了DNA直接测序确认。结果 发现了 3个既往未报道过的错义突变和 5个沉默多态性 (slientpolymorphism) ,即杂合子突变Val983 →Met,纯合突变Gln10 0 4 →Lys、纯合突变Gly10 2 2 →Lys、Pro980 (CCA→CCC)、Leu10 0 2 (CTG→CTT)、Gln10 0 4 (CAA→CAG)、Gly10 0 8(GGC→GGT)、Glu10 3 4(GAG→GAA)。结论 上述突变可能是造成黑棘皮病患者胰岛素抵抗的主要原因。