短期激素冲击配合血浆置换治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症近期疗效观察

目的观察短期激素冲击配合血浆置换(PE)治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症的临床疗效。方法将34例乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在PE治疗同时加用地塞米松10mg×5d。分别在PE结束时、PE后第4及7天观察疗效,并与对照组比较;同时观察激素的副作用。结果PE结束时两组血清总胆红素(TB)均较PE前明显下降(P<0.01),对照组TB在PE后短时间内有所反弹,以PE后第4天明显(P<0.05);治疗组TB在PE后继续下降,PE后7d治疗组与对照组比较TB明显降低(P<0.05)。2组均无激素副作用发生。结论短期激素冲击配合PE治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症患者能防止PE后胆红素的近期反弹,经济有效,副作用小。