高强度聚焦超声治疗兔肾癌细胞株VX2的CT动态观察

目的评估CT在高强度聚焦超声治疗兔VX2肾癌近期随访中的价值。方法纯种新西兰白兔14只,建立原位肾癌动物模型。所有兔行CT检查后随机分成2组:对照组(5只),行高强度聚焦超声(HIFU)假照射,1月后CT检查;治疗组(9只),HIFU治疗后1周、1个月和2个月行CT检查。结果(1)肿瘤强化:治疗前,所有肿瘤都有强化。对照组肿瘤在假照射后1个月依然都有强化;治疗组在治疗后1周,66.7%的肿瘤强化消失;治疗后1个月,88.9%的肿瘤强化消失;治疗后2个月和1个月相比肿瘤强化无明显变化。(2)肿瘤钙化:治疗后1月,治疗组77.8%的肿瘤出现钙化,对照组肿瘤始终无钙化。(3)肿瘤体积:对照组兔处死前的末次CT检查测得肿瘤体积和解剖后测得肿瘤体积比较,配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05);同法比较治疗组肿瘤体积,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗前CT测得体积和HIFU治疗点数之间有较好相关性(r=0.667,P<0.05)。(5)病理观察:治疗后肿瘤细胞凝固性坏死,随访期中示纤维化、钙化改变;未治疗肿瘤生长旺盛。病理和CT结果一致。结论CT检查可以为制定HIFU治疗计划提供参考;CT可以作为HIFU治疗肾癌后良好的随访手段;CT随访宜在治疗后1个月进行。