瘦素与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度的相关研究

目的探讨瘦素在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）炎症反应和营养不良发生中的作用以及对CCPD患者病情严重程度的评估价值。方法选择COPD急性加重期患者40例和健康老年人20名,记录吸烟情况,常规测定肺功能、血常规、血气分析、血清白蛋白（ALB）、身高和体质量,采用ELISA方法测定血清瘦素和白介素6（IL-6）水平,分析COPD急性加重期患者血清瘦素水平与IL-6水平、肺功能、血气指标、营养指标等的相关性,比较急性加重期和症状缓解期、健康对照组血清瘦素、IL-6水平以及吸烟状况、营养状况、病情严重程度不同的患者血清瘦素水平等。结果①COPD患者急性加重期的血清瘦素水平、IL-6水平、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均明显高于症状缓解期和健康对照组,ALB、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）则明显低于后者;②COPD患者急性加重期的血清瘦素水平与IL 6水平、WBC、NEUT%、PaCO2呈正相关,与PaO2、SaO2、FEV1占预计值百分比、ALB呈负相关,与FEV1/FVC、BMI、吸烟指数无显著相关性;③营养状况不同组间比较血清瘦素水平无显著差异;④吸烟状况、病情严重程度不同组间比较血清瘦素水平有显著差异。结论瘦素参与了COPD的全身炎症反应过程,可反映COPD患者病情严重程度。