食管癌手术死亡原因的探讨

目的为进一步降低手术死亡率，探讨不同时期的食管癌手术死亡原因。方法1984年6月至lop年6月手术切除食管瘤3927例。将前7年和后6年分为A、B两组，对比两组的手术死亡率和死亡原因。结果A组的手术死亡率为3．82％，主要死亡原因是吻合口瘘，占死亡率的50．6％。B组的手术死亡率为2．74％，主要死亡原因是呼吸循环衰竭，占死亡率的87．0％。结论降低手术死亡率的关键是掌握好手术指征，70岁以上合并多脏器疾病的晚期患者要特别慎重。努力提高吻合技术，减少吻合口瘘的发生率。颈部吻合可降低吻合口瘘的死亡率，提高食管癌手术的安全性。