止痛如神汤对肛瘘术后创面愈合效果及血清纤维连接蛋白、表皮生长因子水平的影响

目的探讨止痛如神汤对肛瘘术后创面愈合效果及血清纤维连接蛋白(fibronectin, FN)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)的影响。方法将符合入选标准的2018年3月-2020年3月本院患者102例, 采用随机数字表法分为2组, 每组51例。对照组采用西医常规疗法治疗, 观察组在对照组基础上联合止痛如神汤治疗, 2组均连续治疗3周。分别于治疗前后进行临床症状评分, 采用ELISA法检测血清FN、EGF水平, 观察治疗期间创面愈合时间和便血消失时间, 以及治疗前后创面纵径和创面面积, 评价临床疗效。结果观察组总有效率为98.0%(50/51)、对照组为72.6%(37/51), 2组比较差异有统计学意义(χ2=13.209, P<0.01)。观察组治疗后疼痛程度评分、创面渗液评分及肉芽形态评分均低于对照组(t值分别为15.448、21.424、28.641, P值均<0.001)。观察组治疗后创面愈合时间[(6.04±1.20)d比(9.42±1.58)d, t=12.166]和便血消失时间[(15.72±2.86)d比(19.95±4.33)d, t=6.862]均较对照组缩短(P<0.01)。治疗后, 观察组创面纵径[(1.89±0.31)cm比(2.82±0.54)cm, t=10.666]和创面面积[(3.26±0.54)cm2比(4.98±1.10)cm2, t=10.024]均小于对照组(P<0.01);观察组血清FN[(2.92± 0.50)mg/L比(2.45±0.39)mg/L, t=5.293]、EGF[(7.03±1.44)μg/L比(5.47±1.03)μg/L, t=6.293]水平高于对照组(P<0.01)。结论在西医常规治疗基础上联合应用止痛如神汤有助于肛瘘术后患者创面的愈合, 可减轻患者的临床症状, 提高血清FN、EGF水平及临床疗效。