早期康复训练对脑梗死偏瘫患者神经功能及PI3K/AKT信号通路的影响

目的 研究早期康复训练对脑梗死偏瘫患者神经功能及PI3K/AKT信号通路的影响。方法 选择2020年1月至2021年6月期间遵化市人民医院收治的113例脑梗死偏瘫患者作为研究对象，根据康复训练起始时间分为进行早期康复训练的观察组（n=51例）、进行常规康复训练的对照组（n=62例）。入院时及起病后2周时，进行功能独立性测评（FIM）、Fugl-Meyer测评（FMA）、改良Barthel指数测评（MBI）；检测生化指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC），外周血p-PI3K、p-AKT表达水平，血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血管内皮生长因子（VEGF）含量；随访起病后1年内脑梗死累积复发情况。结果 起病后2周时，观察组的FIM评分、FMA评分、MBI评分、外周血p-PI3K及p-AKT表达水平、血清BDNF及VEGF含量均高于对照组，差异有统计学意义（t=6.623、10.383、9.932、19.394、24.582、10.932、8.958,P<0.05）,ALT、AST、Scr、TC、TG与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；起病后1年内进行随访，观察组的脑梗死累积复发率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.529,P<0.05）。结论 早期康复训练改善脑梗死偏瘫患者的神经功能及预后，激活PI3K/AKT通路、增加BDBF及VEGF生成与这一改善作用相关。