脑脊液乳酸脱氢酶测定对成人颅内感染诊断的价值

目的观察成人颅内感染急性期血清和脑脊液(CSF)乳酸脱氢酶(LDH)的改变及其临床意义。方法用酶速率法测定颅内感染患者(发病3～7d内)血清LDH,并行腰穿取CSF检测LDH、白细胞数、蛋白含量等。结果颅内感染组(病毒性脑炎22例,结核性脑膜炎20例,化脓性脑膜炎18例)CSF-LDH均显著高于对照组(P<005);结脑患者最高,化脑次之,病脑最低,但均高于对照组。各组间血清LDH水平差异无统计学意义(P>005),但与对照组比较有显著性差异(P<005)。CSF中LDH与血清LDH无相关性(r=0145,P>005)。结论成人颅内感染急性期存在明显的CSF-LDH增高,且不同病原感染所致CSF-LDH升高的水平均不相同,故检测CSF中LDH有助于颅内感染的早期诊断和鉴别诊断。