银屑病中医证候及辨证论治研究

目的:分析银屑病的中医证候要素,总结辨证论治经验。方法:选取94例银屑病患者作为研究对象,结合相关文献,编制证候要素调查表,全身症状采用中医诊断辨证内容,辨证治疗,以中药内服为主,每次1剂,早晚分复,饭后半小时口服,根据患者意愿联合复方甘草酸苷和(或)阿维A治疗,出现较大面积银屑病者联合中药熏洗,治疗最少8周。结果:频数前10位全身症状为苔薄、黄苔、无汗、畏寒、急躁易怒、苔腻、苍白、喜热饮、乏力、滑苔;出现例次超过10次以上的全身证候药物类型,从高到低分别为气虚、阳虚、气郁、血瘀、湿热、寒湿、血热;第8周,PASI、中医临床症状评分均低于治疗前,稳定时低于第8周,不同时间段皮损积分、中医临床症状积分差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,痊愈2例(2.13%),显效32例(34.04%)、有效35例(37.02%)、无效27例(28.72%)。结论:银屑病中医证候以内虚、气郁为主,兼血热、湿热、寒湿、血瘀等证,中医辨证采用方剂内服、外敷治疗效果肯定,但痊愈率低。