慢性阻塞性肺病患者血清sFas和VEGF浓度的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）患者血清可溶性凋亡相关蛋白（sFas）和血管内皮生长因子（VEGF）浓度变化,探讨凋亡机制在COPD发病机制的作用,寻求评价COPD病情控制水平的凋亡/抗凋亡指标。方法选择2011年8月2013年8月就诊于广东药学院附属第一医院COPD急性发作期（急性期组）、治疗后达到稳定期（稳定期组）的患者139例,并选择33名正常对照者（正常对照组）,进行血清的sFas和VEGF浓度水平测定及肺功能的测定。结果①COPD急性期组[（20.12±2.14）ng/mL]、稳定期组[（17.90±2.07）ng/mL]、正常对照组[（15.15±2.87）ng/mL]患者血清sFas浓度依次递减,差异均有统计学意义（P﹤0.05）,而COPD稳定期组血清VEGF浓度[（416.00±65.78）pg/mL]较急性期组[（510.71±83.12）pg/mL]、正常对照组[（521.60±35.75）pg/mL]下降,差异均有统计学意义（P﹤0.05）,急性期组较正常对照组VEGF浓度下降,但差异无统计学意义（P﹥0.05）。②COPD急性期组A、B、C、D各级患者血清sFas浓度分别为（18.48±1.32）、（19.02±1.56）、（20.96±1.82）、（21.91±1.84）ng/mL,呈增加趋势,B、C、D级间差异均有统计学意义（P﹤0.05）。COPD急性期组A、B、C、D各级患者VEGF浓度分别为（587.4±31.7）、（571.6±27.9）、（485.5±34.6）、（398.5±41.5）pg/mL,呈下降趋势,B、C、D级间差异均有统计学意义（P﹤0.05）。③COPD稳定期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度较急性期明显下降（P﹤0.05）。④COPD急性期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度与FEV1无相关性（P﹥0.05）。结论 COPD患者体内存在细胞凋亡异常,血清sFas和VEGF浓度可以作为细胞凋亡的指标,衡量其病情变化及严重程度的指标。