甲状腺微小癌110例临床漏诊原因及对策

被引：66

作者：

王深明

常光其

郑小新

叶有强

黄雪玲

机构：

[1] 中山医科大学附属第一医院甲状腺外科

来源：

中华普通外科杂志 | 2002年 / 07期

关键词：

甲状腺肿瘤; 诊断; 甲状腺切除术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R736.1 [甲状腺肿瘤];

学科分类号：

摘要：

目的探讨甲状腺微小癌临床漏诊原因及对策。方法分析 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月经手术和病理证实的甲状腺微小癌 110例的诊断和治疗资料。结果术前拟诊 2 6例 ,B超诊断阳性率 5 8% (15 / 2 6 ) ,术中冰冻诊断阳性率 6 7% (14 / 2 1)。术中拟诊 30例 ,冰冻切片诊断阳性率 80 %(2 4 / 30 )。术后病理检查确诊微小癌 5 4例 ,其中 19例术中冰冻未发现微小癌。仅 35例行全甲状腺或次全甲状腺切除 ,其余行一侧叶或双侧叶的甲状腺切除术。随访率 80 1% ,随访时间 6月至 15年。 1例复发 ,无一例死亡。结论甲状腺微小癌临床漏诊率较高。术前仔细的触诊 ,B超结合细针穿刺抽吸细胞学检查 (FNAC)和术中认真探查可疑结节有助于提高临床诊断率。甲状腺叶的全切除或次全切除治疗甲状腺微小癌具有良好的临床疗效

引用

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