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脂餐后血清甘油三酯代谢异常作为冠心病独立危险因素的探讨
被引：58
作者：
张原力
游凯
方圻
陈保生
刘存英
陈伟
机构：
[1] 中国医学科学院协和医科大学北京协和医院内科
来源：
关键词：
冠状动脉疾病,甘油三酯,高脂血症;
D O I：
暂无
中图分类号：
R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];
学科分类号：
摘要：
目的为探讨血清富含甘油三酯脂蛋白（ＴＧＲＬ）代谢异常与ＣＨＤ的关系，本研究以脂肪餐负荷后血清甘油三酯（ＴＧ）的反应水平作为反映血清ＴＧＲＬ代谢状况的敏感指标，进行独立危险因素的探讨。方法４６例冠状动脉造影确诊的冠心病患者（ＣＨＤ组）及３４例健康人（对照组）禁食１２～１４小时后，均接受标准脂肪餐负荷试验。分别于餐前（０小时）及餐后２、４、６、８小时采血测定血清ＴＧ浓度及空腹血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白 胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、低密度脂蛋白 胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、ＡｐｏＡｌ及ＡｐｏＢ的浓度。结果ＣＨＤ组与对照组相比，空腹血清ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ Ｃ、ＡｐｏＢ浓度显著增高，ＨＤＬ Ｃ浓度显著降低；餐后２、４、６、８小时血清ＴＧ浓度及综合反映餐后血清ＴＧ水平的ＴＧ峰反应（ＴＧＰＲ）及ＴＧ曲线下面积（ＴＧ ＡＵＣ），在ＣＨＤ组均显著大于对照组（Ｐ＜０．００１～０．０１）；ＣＨＤ患者餐后血清ＴＧ峰浓度延迟出现；以ＴＧＰＲ及ＴＧ ＡＵＣ作为反映餐后脂血症水平的指标，同时将年龄、性别、体质指数（ＢＭＩ）、吸烟、及空腹ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ Ｃ、ＬＤＬ Ｃ、ＡｐｏＢ血清浓度等因素考虑在内，对ＣＨＤ的发病进行多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ
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