改善睡眠质量对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响

目的:探讨睡眠质量的改善对老年膀胱肿瘤术后患者情绪及免疫功能的影响,以及护理干预的实施对提高睡眠质量的可行性。方法:筛选病例68例,并按随机数字表法将其分为实验组与对照组各34例。对照组采用泌尿外科常规治疗与护理。实验组则采用睡眠规律化训练。两组患者实验前后分别进行抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS),焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS),汉密顿焦虑量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamiltonratingscalefordepression,HRSD)24项评定及血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群指标测定。结果:经2周实验观察,实验组和对照组患者的夜间睡眠时间、夜醒次数、再入睡时间实验前差异无显著性意义(t=0.37～0.69;P>0.05),实验后差异有显著性意义(t=2.55～3.14,P<0.05)。实验前两组患者SDS总分、SAS总分及HRSD和HAMA评分差异无显著性意义,实验后,对照组的各项评分无明显改善,而实验组可见分值明显降低,与实验前比较差异有显著性意义(t=2.40～3.14,P<0.01)。实验组3周后患者免疫球蛋白M(IgM),CD3,CD4,CD8等免疫参数有显著性变化,与对照组免疫球蛋白G(IgG),IgM,CD3,CD4,CD8等免疫参数的改变比较有显著性意义(t=2.58～6.19,P<0.01)。结论:经过对睡眠觉醒节律紊乱的调