目的 观察微创颅内血肿清除治疗脑出血 (ICH)后新生血管的变化及血管内皮生长因子 (VEGF)在血肿周围组织的表达。方法 本实验采用新鲜未肝素化自体血制作兔ICH模型 ,以单纯脑出血为对照组 ,治疗组行微创颅内血肿清除 ,手术后分为 4个不同时间点 (6、2 4、72、16 8h)观察新生血管的变化及用免疫组化方法动态观察ICH后VEGF蛋白表达的变化 ,并于显微镜下行计算机图象扫描进行定量分析。结果 ICH后治疗组从第 3天开始微血管再生直到第 7天 ,而对照组到第 7天微血管仅有少量再生。ICH后治疗组和对照组血肿周围脑组织VEGF蛋白均是随时间延长从弱到强表达 ,1d时有少量表达 ,3d时明显表达 ,到第 7天时达高峰。而治疗组较对照组各时点表达明显增强 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 微创颅内血肿清除治疗可明显促进血肿周围脑组织VEGF蛋白表达 ,并促进了血肿周围脑组织的血管再生和侧支循环的建立。