主动运动与推拿治疗非特异性下腰痛:临床随机对照

目的:主动运动和中医推拿被广泛用于腰痛的治疗,比较主动运动和中医推拿对随机就诊非特异性下腰痛患者的疼痛程度和日常生活活动功能的影响。方法:实验于1996-01/1998-12在阿曼马斯喀特亚洲医学中心完成。189例非特异性下腰痛患者按就诊顺序随机分成A组(137例)主动运动加推拿治疗;B组(52例)按摩治疗;治疗前后用疼痛模拟量尺(visualanalogscale,VAS)和Oswestry腰痛残疾问卷量表Oswestrylow(backpaindisabilityindex,OSW,评定两组患者的疼痛程度和日常生活)活动受限程度。结果:A,B两组VAS和OSW指数都有下降,A组VAS指数下降明显大于B组(t=2.657,P<0.01);A组OSW指数下降亦明显大于B组(t=15.733,P<0.01)。6个月～2年随访表明A组复发率15.08%(19/126)低于B组35.42%17/48),经检验χ2=8.761,P<0.01。(结论:主动运动和按摩治疗均可减轻疼痛、改善日常生活活动功能。主动运动有利于预防复发,运动疗法是经济有效的治疗腰痛方法。