痛经证治方药的比较研究

病经虽然可分多个证候，但在病时各证侯均存在一共同病机─—经血不畅。通过广泛收集历代医家治疗痛经的方药，确定４０首配伍严谨、用药材炼的方剂，统计出各方所用药物。４０首方剂来源于３０种古今中医药文献，涉及药物６５种，其中以当归在各方出现频率最高，达３４方，以次为芍药２６方，延胡１８方，桂枝（或肉桂）１７方，川芎６方，针对这一用药特点，有理由认为，痛经一病在病时以经血不畅为根本病机，因而当以活血化瘀应为主要治法。在此基础上，又逐一分析了当归、芍药、川芎三药的药性功效特点，认为活血止痛当以此三药为优，对不同证候，也提出了相应的首选药物，温阳散寒选桂枝，行气解郁选香附，清热利湿选大黄。