实时互动式远程糖尿病管理系统在胰岛素治疗2型糖尿病患者的应用

被引:12
作者
陶红 [1 ,2 ]
刘素云 [1 ,3 ]
米树华 [1 ,3 ]
吴尽 [1 ,3 ]
田磊 [1 ,3 ]
周芸 [1 ,3 ]
池喆 [1 ,3 ]
于荣 [1 ,4 ]
杜芳 [1 ,3 ]
曾哲淳 [1 ,5 ]
机构
[1] 首都医科大学附属北京安贞医院
[2] 北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科
[3] 北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科
[4] 北京市心肺血管疾病研究所门诊部
[5] 北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室
关键词
远程医疗; 糖尿病; 糖化血红蛋白; 胰岛素治疗; 心血管病危险因素;
D O I
暂无
中图分类号
R587.1 [糖尿病];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的:探讨实时互动式远程糖尿病管理系统,应用于门诊2型糖尿病起始胰岛素治疗患者的效果。方法:入选口服药物控制不佳,需要起始胰岛素治疗的2型糖尿病门诊就诊患者60例,随机分配至远程管理组和常规门诊组,每组30例。2组均接受糖尿病专科护士胰岛素注射培训。远程组患者配备家用机及血糖仪等外围设备,实现家中检测数据的上传、各项检测实施的提醒、相关教育信息的转达、以及实现与远程管理者多功能互动。糖尿病专科护士在后台操作平台通过网络实时监控远程患者的检测指标,及时进行重点指标的干预管理。常规门诊组自行在家中监测血糖。2组均根据需要门诊随诊,研究进行3个月。比较2组在干预后糖代谢指标和自我管理技能的变化。结果:2组年龄、糖尿病病程、各项糖代谢指标以及自我管理行为量表得分在基线时,差异均无统计学(P>0.05)。在3个月后2组的空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c,均较基线时明显下降(P<0.001);并且远程组比常规组下降更为明显(P<0.001或P<0.05)。远程组HbA1c<7%达标率高于常规组(P<0.05)。远程组低血糖事件例次数明显少于常规组(32次vs.58次,P<0.01)。3个月后再次测评自我管理行为量表,2组6个分量表得分均较基线时明显提高(P<0.001或P<0.01);除用药管理行为外,其余5个量表远程组比常规组提高更为明显(P<0.001或P<0.05)。结论:短期实时互动式远程糖尿病管理模式较常规门诊管理可显著改善起始胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢达标率,并提高患者自我管理技能水平。
引用
收藏
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页数:5
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