目的 对 177例四肢主要血管损伤的救治进行回顾性分析。 方法 1989~ 2 0 0 0年救治四肢主要血管损伤 177例 ,其中男 137例 ,女 40例 ;年龄 1.2~ 6 5岁 ,平均 36 .4岁。全组手术清创和探查后 ,针对不同的情况选择血管修复方法。 结果 采用自体静脉或人造血管移植 38例(2 1.5 % ) ,血管吻合 85例 (4 8.0 % ) ,血管修补 2 1例 (11.9% ) ,血管结扎 30例 (16 .9% ) ,介入栓塞 3例 (1.7% )。死亡 4例 (2 .3% ) ,肾功能衰竭 4例 (2 .3% ) ,截肢 2 3例 (13.0 % )。 结论 四肢主要血管损伤救治原则是生命第一、肢体第二 ;快速诊断、快速救治是前提 ;快速止血是重点 ;强调对深静脉的修复并正确处理感染性血管损伤