慢性心力衰竭患者的左室重构与睡眠呼吸障碍

目的了解慢性心力衰竭(CHF)患者中睡眠呼吸障碍(SDB)的患病情况及其对左室重构和左心功能的影响。方法对74名CHF患者行随机的床旁EMBLETTA9导联睡眠HOLTER诊断,测定呼吸暂停低通气指数(AHI);并用超声心动图测定心脏左室舒张末内径(LVIDd)、左室重量(LVMW)和左室射血分数(LVEF)。结果 46例CHF患者合并SDB, 患病率62．16％,其中阻塞性睡眠呼吸暂停发生率31．1％,中枢性睡眠呼吸暂停发生率17．6％。合并SDB患者的LVIDd、 LVMW明显增高。LVEF与AHI呈显著负相关(P=0．004,r=-0．366)。结论 CHF患者中SDB的患病率明显高于一般人群,SDB可能加重CHF患者的左室重构,参与CHF的恶化。在临床工作中应重视对CHF患者的睡眠呼吸障碍的治疗。