晚期非小细胞肺癌患者癌症相关性乏力的临床观察

目的:评估晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)患者癌症相关性乏力的发生情况及其与化疗之间的相互关系。方法:应用疲乏数字等级量表评估本院2009年1月—2009年12月120例晚期NSCLC患者的乏力指数。所有患者均完成4个疗程含铂双药联合化疗及为期1年的随访。化疗前、每2个疗程化疗后以及随访期间评估乏力指数。结果:120例晚期NSCLC患者中,轻度乏力29例(24.2%),中度乏力64例(53.3%),重度乏力27例(22.5%)。化疗期间,平均乏力指数呈进行性升高,4个疗程化疗结束时达最高值5.31;随访期间,乏力指数呈下降趋势,随访6个月时平均乏力指数降至最低值3.95。美国东部肿瘤协作组体能状况评分与乏力相关(P<0.01),而年龄、性别、病理学类型和临床分期均与乏力指数无相关性。疾病稳定(4.26±2.27和3.64±1.75)与部分缓解(4.27±2.28和2.33±1.50)患者在随访3个月时的乏力指数较化疗前下降,疾病进展患者随访3个月时的乏力指数较化疗前升高(4.48±2.09和5.00±1.75),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:癌症相关性乏力在晚期NSCLC患者中的发生率较高,化疗可加重乏力程度。体能状况和化疗疗效与乏力指数相关。