球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的探讨用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折。方法共10例患者,男7例,女3例;年龄57～72岁,平均67岁;病变部位:T11 1例,T12 4例,L1 5例。在“C”型臂X线机引导下,采用经皮穿刺方法,经椎弓根将一中空管道置入伤椎以建立通道,将特制耐高压小球囊送入伤椎,用高压注射器向球囊内注入造影剂,球囊扩张将松质骨向四周挤压,使伤椎恢复高度并产生空腔,经“C”型臂X线机观察确认伤椎复位满意后记录球囊的压力及容量,抽出造影剂使球囊回缩至真空后取出。将同量含钡低黏度骨水泥注入由球囊扩张而产生的空腔内,通过“C”型臂X线机观察确认骨水泥充满空腔后完成手术。结果10例患者术后疼痛即刻消失,术后当天或次日即可下床活动。经X线检查确认压缩骨折的椎体高度基本恢复,后凸畸形平均矫正16°（12°30°）。术后平均随访6个月,患者均恢复伤前生活方式,无疼痛,伤椎高度无丢失,无并发症发生。结论微创球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。