经阴道超声对子宫肌瘤囊性改变的诊断与鉴别

目的探讨子宫肌瘤囊性改变的超声图特征,诊断及鉴别诊断要点。方法对经术后病理证实的33例子宫肌瘤囊性改变患者的超声图像及临床症状、体征进行对照分析。结果(1)直径大于5.0cm的肌瘤占73%(24/33);(2)肌瘤囊变患者的就诊原因多为发现腹部包块和阴道不规则流血;(3)经阴道彩色多普勒检查27例探及血流信号,频谱多普勒22例捕捉到满意频谱。经腹彩色多普勒检查仅3例探及血流信号。结论(1)肌瘤囊变的发生率与肌瘤大小有关;(2)肌瘤囊变的临床症状、体征与肌瘤的位置有关;(3)粘膜下肌瘤囊变需与葡萄胎、内膜息肉囊变鉴别,浆膜下囊变需与盆、腹腔的肿物鉴别。