抗白细胞介素-17抗体治疗斑块状银屑病疗效和安全性的网状Meta分析

被引:7
作者
罗宗伟 [1 ]
范小冬 [1 ]
孔文强 [2 ]
张春燕 [3 ]
机构
[1] 西充县人民医院药学部
[2] 西南医科大学药学院
[3] 川北医学院药学院
关键词
白细胞介素17; 苏金单抗; 布罗达单抗; 艾克珠单抗; 银屑病; 网状Meta分析;
D O I
10.14109/j.cnki.xyylc.2018.12.011
中图分类号
R969 [临床药理学];
学科分类号
100706 [药理学];
摘要
目的采用网状Meta分析方法评价抗白细胞介素-17 (IL-17)抗体治疗斑块状银屑病的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、 Cochrane Library、 EBSCO、 EMbase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库及万方数据库中关于抗IL-17抗体(苏金单抗、布罗达单抗、艾克珠单抗)治疗中重度斑块状银屑病的临床随机对照试验(RCT),检索时限从2000年1月至2018年2月。采用Stata14.0和Revman 5.3软件进行网状Meta分析。结果共纳入15项RCT,合计12 804例患者。网状Meta分析结果显示,抗IL-17抗体组银屑病皮损面积和严重性指数积分下降≥75%的患者人数(PASI75)指标均显著优于安慰剂组和依那西普组(P <0.05)。苏金单抗300 mg组、布罗达单抗210 mg组、艾克珠单抗q4wk组、艾克珠单抗q2wk组PASI75指标均显著优于优特克单抗组(P <0.05)。苏金单抗150 mg组和布罗达单抗140 mg组PASI75指标与优特克单抗组相当,差异无显著意义(P> 0.05)。采用累积排序概率图下面积值(SUCRA)对9组干预措施PASI75指标进行排序,结果显示艾克珠单抗q2wk组(SUCRA=96.2%)疗效最佳,后面依次为布罗达单抗210 mg组(81.8%)、苏金单抗300 mg组(73.0%)、艾克珠单抗q4wk组(72.9%)、苏金单抗150 mg组(47.9%)、优特克单抗组(36.9%)、布罗达单抗140 mg组(29.0%)、依那西普组(12.5%)、安慰剂组(0.0)。在安全性方面, 9组干预措施两两比较因不良事件退出率均相当,差异无显著意义(P> 0.05)。结论抗IL-17抗体治疗斑块状银屑病疗效肯定且优于依那西普,安全性亦较好。
引用
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