目的探讨肿瘤药敏试验在食管癌化疗选药中的作用。方法将43例患者的食管癌组织进行体外培养,以临床常用的7种化疗药物加以干预,MTT法检测化疗药物对癌细胞的抑制率。结果食管癌对丝裂霉素、氟尿嘧啶、多西他赛、泽菲、环磷酰胺、健择、顺铂中度敏感,7种化疗药物对食管癌细胞的抑制率无显著性差异(P=0.69)。对食管低分化鳞癌细胞的抑制率显著高于高分化者(P=0.025),DDP对食管中分化鳞癌细胞的抑制率显著高于高分化者(P=0.017)。食管上段、中段、下段癌细胞对以上7种化疗药物的敏感性无显著性差异(P>0.05)。结论DDP、对食管癌细胞分化程度低者抑制作用较强。初次化疗的食管癌患者对多种化疗药物均较为敏感,但各药的抑制率无显著性差异,故可先使用价格便宜的普通药物,当病情出现反复时再更换化疗方案,以避免耐药,从而提高疗效,并节省费用。