脑灌注显像定位致痫灶与皮层脑电图、术中和病理所见比较

目的　探讨SPECT脑灌注显像定位致痫灶的价值。方法　选择拟手术治疗的药物难治性部分性癫痫和其他癫痫患者 2 3例 ,在发作间期和发作期分别进行SPECT脑灌注显像 ,用皮层脑电图 (EcoG)、手术和术后病理检查进行验证。结果　用EcoG探查SPECT显示病灶区 ,2 3例皆存在典型的尖慢波和棘尖波发放 ,发作期的局灶性放射性增高区和EcoG所示的异常电活动范围更匹配。痫波起源于相应区域的大脑皮层 ,而不是增厚和粘连蛛网膜或肿瘤本身。结论　SPECT脑灌注显像有助于识别致痫灶的位置、大小、血运和功能状态 ,对术前制定治疗方案有一定的指导作用。