目的 :探讨老年精神分裂症和Alzheimer氏病在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征 ;了解老年精神分裂症和Alzheimer氏病的认知功能与社会生活功能的关系。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、韦氏记忆量表 (WMS)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)、日常生活能力量表 (Alzheimer氏病 ) ,对 34例 45岁 (含 45岁 )以前起病反复发作或持续到老年的精神分裂症、2 8例Alzheimer氏病及 31例正常对照组进行对照研究。结果 :老年精神分裂症和Alzheimer氏病都有记忆障碍和额叶执行功能障碍。老年精神分裂症语义记忆受损严重程度与Alzheimer氏病无明显差异 ,而对新信息在延迟期的快速遗忘损害要轻 ;老年精神分裂症的额叶执行功能障碍对记忆损害有选择性 ,两者密切相关 ,Alzheimer氏病的记忆损害与额叶执行功能障碍的相关不明显。老年精神分裂症的社会日常生活功能优于Alzheimer氏病 ,与正常老年人无明显差异。结论 :老年精神分裂症认知功能损害不同于Alzheimer氏病 ,有一定的特征性。提示老年精神分裂症和Alzheimer氏病认知功能障碍的差别在于各自神经生物学病理机制的不同