雷公藤多苷治疗小儿紫癜性肾炎疗效及对患儿免疫功能的影响

目的评价雷公藤多苷(TWP)治疗小儿紫癜性肾炎(HSPN)临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法我院儿科收治的HSPN患儿67例和健康查体儿童26例,HSPN患儿随机分为对照组35例和试验组32例。对照组给予休息、抗过敏、抗血小板等常规治疗;试验组在对照组的基础上同时给予TWP1.5 mg·kg-1·d-1,分3次口服。治疗12周后,比较2组患儿的临床疗效、不良反应、血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化及与健康儿童有无差别。结果试验组与对照组总缓解率分别为90.6%和54.3%,试验组显著高于对照组(P<0.05);2组患儿治疗后血清IL-10均显著升高(P<0.05),IL-8及TNF-α均显著降低(P<0.05),且上述指标试验组变化更为显著(P<0.05);但2组患儿治疗后均未达到健康儿童水平(P<0.05)。治疗期间试验组发生转氨酶升高2例,中性粒细胞减少3例。结论 TWP治疗小儿HSPN临床疗效确切,不良反应轻微,并对HSPN患儿机体免疫功能有一定调节作用。