药物洗脱支架内再狭窄再次置人支架的远期疗效和安全性

被引：5

作者：

随永刚

滕思勇

裴汉军

吴永健

杨跃进

乔树宾

陈珏

姚民

刘海波

尤士杰

袁晋青

戴军

高润霖

机构：

[1] 北京协和医学院/中国医学科学院心血管病研究所/阜外心血管病医院冠心病诊疗中心

来源：

疑难病杂志 | 2014年 / 06期

关键词：

药物洗脱支架; 支架内再狭窄; 支架再次置入; 远期疗效; 安全性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R654.2 [心脏];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨对药物洗脱支架(DES)置入后发生再狭窄(ISR)患者再次实施DES置入术的远期疗效和安全性。方法选择植入DES的冠心病患者,经冠状动脉造影检查证实发生再狭窄(ISR≥50%),并且再次置入DES治疗ISR介入手术成功的患者。985例DES-ISR患者根据狭窄类型分为局限性狭窄组130例(13.2%),弥漫性狭窄组699例(71.0%),闭塞性狭窄组156例(15.8%)。随访观察3组患者的远期(6个月、12个月)疗效及安全性。结果经过6个月的随访,局限性狭窄组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生率为3.85%(5/130);弥漫性狭窄组患者MACE的发生率为2.72%(19/699);闭塞狭窄组患者MACE的发生率为3.21%(5/156),3组6个月的随访结果差异无统计学意义(P>0.05)。经过12个月的随访,局限性狭窄组患者MACE的发生率为13.08%(17/130);弥漫性狭窄组患者MACE的发生率为9.16%(64/699);闭塞狭窄组患者MACE的发生率为9.62%(15/156),3组12个月的随访结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论目前对于DES-ISR患者来说,不论ISR的类型,再次置入DES都是一种有效的方法。

引用

页码：555 / 557

页数：3

共 10 条

[1] 冠状动脉支架置入围术期应用前列地尔对C反应蛋白及支架内再狭窄的影响 [J].

毛利荣 ;

马涛 ;

张瑞峰 ;

张立欣 ;

房体静 ;

文军 ;

高海明 .

疑难病杂志, 2012, (05) :372-374

[2]

睡眠呼吸暂停综合征同冠状动脉支架术后再狭窄之间关系初步研究[J]. 孙涛,李志忠,张京梅,王苏,陶英,阴赪茜,赵战勇,阙斌,张铭,陈顺华.&nbsp&nbsp中国医药. 2009 (05)

[3] 中药防治经皮腔内血管成形术后再狭窄的研究进展 [J].

史长生 ;

王珏 ;

司一民 ;

杨长春 .

临床误诊误治, 2009, 22 (04) :11-12

[4]

Paclitaxel-eluting balloons, paclitaxel-eluting stents, and balloon angioplasty in patients with restenosis after implantation of a drug-eluting stent (ISAR-DESIRE 3): a randomised, open-label trial [J] . &nbsp&nbspThe Lancet . 2012

[5] In-Stent Restenosis in the Drug-Eluting Stent Era [J].

Dangas, George D. ;

Claessen, Bimmer E. ;

Caixeta, Adriano ;

Sanidas, Elias A. ;

Mintz, Gary S. ;

Mehran, Roxana .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 2010, 56 (23) :1897-1907

[6] Treatment of Paclitaxel-Eluting Stent Restenosis With Sirolimus-Eluting Stent Implantation - Angiographic and Clinical Outcomes [J].

Byrne, Robert ;

Iijima, Raisuke ;

Mehilli, Julinda ;

Pache, Juergen ;

Schulz, Stefanie ;

Schoemig, Albert ;

Kastrati, Adnan .

REVISTA ESPANOLA DE CARDIOLOGIA, 2008, 61 (11) :1134-1139

[7]

Treatment of Drug-Eluting Stent Restenosis With Another Drug-Eluting Stent: Do Not Fail the Second Time! [J] . Antonio Colombo,Azeem Latib.&nbsp&nbsp . 2008 (11)

[8] Early- and medium-term outcomes after paclitaxel-eluting stent implantation for sirolimus-eluting stent failure [J].

Lee, Steve S. ;

Price, Matthew J. ;

Wong, Garrett B. ;

Valencia, Rafael ;

Damani, Samir ;

Sawhney, Neil ;

Gollapudi, Raghava R. ;

Schatz, Richard A. ;

Teirstein, Paul S. .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2006, 98 (10) :1345-1348

[9] Intravascular brachytherapy versus drug-eluting stents for the treatment of patients with drug-eluting stent restenosis [J].

Torguson, Rebecca ;

Sabate, Manel ;

Deible, Regina ;

Smith, Kimberly ;

Chu, William W. ;

Kent, Kenneth M. ;

Pichard, Augusto D. ;

Suddath, William O. ;

Satler, Lowell F. ;

Waksman, Ron .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2006, 98 (10) :1340-1344

[10]

Angiographic Patterns of In-Stent Restenosis: Classification and Implications for Long-Term Outcome [J] . Roxana Mehran,George Dangas,Andrea S. Abizaid,Gary S. Mintz,Alexandra J. Lansky,Lowell F. Satler,Augusto D. Pichard,Kenneth M. Kent,Gregg W. Stone,Martin B. Leon.&nbsp&nbspCirculation . 1999 (18)

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