应用加速康复外科理念对腹腔镜下子宫广泛切除术宫颈癌患者术后免疫功能影响研究

目的探讨应用加速康复外科（FTS）理念对行腹腔镜下子宫广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者术后免疫功能的影响。方法选择2012年10月至2014年10月期间在青岛市市立医院妇科因宫颈癌（Ⅰa2Ⅱa期）行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的患者38例,分别采用加速康复外科和传统的围手术期处理原则,比较两组患者术后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）以及T细胞亚群（CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值）变化。结果术后第1天FTS组CRP（19.69±8.57）mg/L,对照组（25.08±7.73）mg/L;术后第1天及第3天,FTS组IL-6分别为（5.66±1.74）ng/L、（4.44±1.92）ng/L,对照组分别为（7.31±2.67）ng/L、（6.16±2.52）ng/L,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后第1天及第3天,FTS组Ig M分别为（1.34±0.59）g/L,（1.44±0.52）g/L,对照组分别为（0.89±0.34）g/L,（1.08±0.37）g/L,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后第1天,FTS组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+分别为（55.87±8.60）%、（25.91±4.11）%、1.04±0.17,对照组分别为（50.29±8.15）%、（23.13±2.87）%、0.91±0.20,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后第3天,FTS组CD4+T细胞、CD4+/CD8+分别为（28.31±4.06）%、1.29±0.19,对照组分别为（25.27±3.75）%、1.01±0.16,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈癌患者应用FTS理念行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,能够减轻术后炎症反应,保护机体的免疫功能,可能对患者的术后康复及预后起到积极作用。