目的探讨沿海城市社区老年人抑郁症状发生的影响因素。方法在现况调查的基础上,对宁波市城市社区84例中重度老年抑郁症患者和252例无抑郁症的老年人进行1∶3配比的病例对照研究,自编调查表收集可能的危险因素,并行老年抑郁量表(GDS)、社会支持评定量表(SSRS)等评定,抑郁症的诊断以两名精神科医生联合诊断为准。采用t检验、条件Logistic回归等方法进行数据分析。结果单因素分析显示,社会保障、居住模式、兴趣爱好、体育锻炼、负性生活事件、躯体疾病等因素在病例组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析证实去除了年龄、性别、居住地的影响后,负性生活事件、社会支持、生理功能、经济收入、体育锻炼及丧偶仍合并慢些性疾病与老年抑郁症状的发生显著相关,OR值(95%CI)分别为19.347(5.386~61.442),6.821(2.457~19.862),5.546(1.875~18.965),3.892(1.753~16.973),3.642(1.674~12.863),3.272(1.443~11.474),3.127(1.135~11.057)。结论负性生活事件、社会支持差、生理功能差、经济收入低、不参加体育锻炼、合并慢性病及丧偶为城市社区老年抑郁症状发生的重要危险因素。