病房内护理行为分类与命名的现场研究

目的探索病房内护理行为的类别属性,为临床护理信息系统中护理行为描述的统一命名提供依据。方法采用实地研究法,对病房内的护理行为进行观察与记录,根据护理行为属性进行分类与命名,采用连续比较法进行修订直至无分歧。结果护理行为可分为护理技能、感染控制、护理政务及专科特殊护理4类。护理技能包括生活护理、护理技术操作、健康教育与指导、仪器使用、辅助检查、级别护理及护理文书等;感染控制包括清洁、更换、消毒及监测等;护理政务包括简单文书工作、领取收发工作、清点、补充、保养、清洁整理及沟通联系等;专科特殊护理涉及新生儿、精神疾病、特殊疾病、化疗及助产等。结论病房内护理行为繁杂,具有维系病房运转与为患者服务的功能;但绝大部分护理行为属技术层次不高的无偿劳动,其价值无法通过收费机制体现。