肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血不良反应调查

被引：51

作者：

陈慧 ^{[1
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张艳 ^{[1
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吴小盈 ^{[1
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孙红 ^{[2
]}

机构：

[1] 福建医科大学省立临床医学院心血管内科

[2] 福建医科大学省立临床医学院药剂科

来源：

中华临床医师杂志(电子版) | 2010年 / 4卷 / 08期

关键词：

冠心病; 阿司匹林; 胃肠出血; 危险因素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的调查肠溶阿司匹林致冠心病住院患者上消化道出血不良反应的发生情况及其影响因素。方法对2008年6月至2009年6月连续收住福建医科大学省立临床医学院心内科的1074例口服肠溶阿司匹林的冠心病患者进行回顾性分析(查阅病历、门诊和电话随访),调查内容包括:性别、年龄、服药时间和剂量、双联抗栓(阿司匹林加氯吡格雷)、既往消化道病史、吸烟史及联用质子泵抑制剂(PPI)、胃黏膜保护剂等情况。结果肠溶阿司匹林致上消化道出血(黑便、呕血或大便潜血阳性)发生率为5.96%(64/1074),其中年龄≥70岁、300mg阿司匹林、消化道病史或吸烟史是肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的危险因素(P<0.05);联用PPI和胃黏膜保护剂可减少出血(P<0.05),Logistic回归分析示高龄、300mg阿司匹林、消化道病史、吸烟史这4项指标为独立危险因素,联用PPI为独立保护因素。结论高龄、吸烟、消化道病史是冠心病患者上消化道出血的高危人群,如需服300mg以上肠溶阿司匹林时,建议加服PPI。

引用

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