美沙酮合并丁丙诺啡和东莨菪碱脱毒治疗

目的:比较美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨菪碱替代治疗与单用美沙酮替代治疗方法之优劣。方法:108例符合DSM-IV阿片类依赖的戒毒者随机分为试验组和对照组,试验组于美沙酮脱毒疗程早期(第四天)改用丁丙诺啡合并东莨菪碱替代治疗,对照组则单用美沙酮替代治疗。采用《阿片类药物戒断症状量表》(OWS)评定疗效。结果:试验组和对照组的脱毒率分别为94.4%和74%,有显著性差异(P<0.01=。OWS量表总分在治疗d1～4无显著性差异(P>0.05);在治疗d5～8,试验组总分平稳下降,与对照组逐日比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01=;治疗药物停用48 h后试验组症状未见波动,而对照组症状波动,OWS总分两组间有显著性差异(P<0.01=。结论:美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨菪碱替代治疗优于单用美沙酮,是快速脱毒、提高脱毒成功率的较好方法。