【目的】探讨单发性肺结核空洞的影像学表现。【方法】分析单发肺结核空洞患者87例胸片及27例CT检查的影像学特征。【结果】①结核空洞发生率为占肺结核的35.1%,其中单发肺结核空洞为22.5%。②单发肺结核空洞的影像学特征:多数结核空洞为厚壁空洞(79.3%),其壁可厚薄不均(82.6%),厚壁空洞的27.5%其内壁伴有壁结节,24.1%空洞出现浅液平面,空洞外缘7可模糊或伴粗长毛刺,可伴浅分叶,但不出现细小毛刺与深分叶征,全部病例可见卫星病灶,与引流支气管影。另外CT还显示2例空洞壁有钙化。【结论】肺结核空洞多为厚壁空洞,尤其是干酪厚壁空洞的影像学表现类似肺癌空洞,但前者不出现细小毛刺与深分叶征。出现卫星病灶、引流支气管影征、邻近肺叶或肺段支气管播散灶与空洞壁钙化是结核空洞的特征,对鉴别诊断有重要价值。