用硝酸酯-多巴酚丁胺门控心肌显像预测左室功能受损冠心病患者 CABG 后早期疗效

被引：5

作者：

梅运清 ^{[1
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路亚枫 ^{[2
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李眉 ^{[2
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汤楚中 ^{[2
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吴明营 ^{[2
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胡大一 ^{[3
]}

机构：

[1] 同济大学心肺血管中心

[2] 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

[3] 同济大学医学院

来源：

中华核医学杂志 | 2006年 / 02期

关键词：

冠状动脉疾病; 冠状动脉分流术; 门控血池显像; 多巴酚丁胺; MIBI;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的硝酸酯与小剂量多巴酚丁胺结合99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像检测存活心肌,用于评价左室功能受损冠心病患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）的价值。方法对38例接受CABG 的患者术前行静息硝酸酯与小剂量多巴酚丁胺99Tcm-MIBI 心肌显像,术后3个月进行静息心肌显像随访。结果①以左室射血分数（LVEF）术后较静息时的变化,患者被分为2组:A 组19例,术后 LVEF 提高≥5%;B 组19例,术后 LVEF 提高<5%。A 组可见术后 LVEF 提高（P<0.001）,左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）明显缩小（P<0.05）;B 组术后 LVEF、LVEDV、LVESV 无明显改善（P>0.05）。临床随访中 B 组有3例因心力衰竭再次住院治疗。②以术后 LVEF提高≥5%作为标准,用受试者工作特征（ROC）曲线得到多巴酚丁胺负荷试验过程中 LVEF 提高≥4.5%为预测值,A 组中有10例,B 组中有3例,阳性预测值为52.63%,阴性预测值为94.73%。③多巴酚丁胺负荷试验时 LVEF 与术后 LVEF 有明显相关性（r=0.83,P=0.000）;LVEDV、LVESV 与术后 LVEDV、LVESV 有明显相关性（r 分别为0.79和0.88,P 均=O.000）。结论多巴酚丁胺负荷试验 LVEF 提高≥4.5%可作为术后 LVEF 提高的预测指标。

引用

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共 3 条

[1]

静脉硝酸甘油介入前后心肌显像判断存活心肌 [J].