宝山区社区高血压管理模式效果分析

目的了解社区高血压患者的自我管理情况和对高血压患者危险因素的监控,提高社区高血压患者的血压控制率,降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。方法根据《中国高血压防治指南》的高血压定义和危险因素分层,对社区1294位高血压患者进行问卷调查及随访干预,对调查结果进行分析。结果经过3年的社区干预管理,血压水平有了明显的下降,收缩压平均下降了9.86mmHg,舒张压平均下降了9.31mmHg。高血压主要危险因素发生了明显变化,吸烟、过量饮酒与不合理饮食(嗜盐)、超重等比例明显下降,而参加体育锻炼、遵医嘱正规服药、定期测血压等比例明显上升;高血压的知晓率、治疗率、控制率有很大提高。结论本研究所运用的管理模式效果良好,有一定的推广价值。