目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2MD)下肢血管病变患者血浆网膜素1(Omentin-1)水平及与白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的相关性,阐明Omentin-1在T2DM大血管病变发生发展中的作用机制。方法 T2DM患者90例,根据踝肱指数(ankle brachialindex,ABI)分为T2DM未并发下肢血管病变(non-peripheral arterial disease,NPAD)组和T2DM并发下肢血管病变(peripheral arterial disease,PAD)组,同时选择我院健康体检者35例作为正常对照(normal control,NC)组,采用酶联免疫吸附测定法测定血浆Omentin-1、IL-6和hs-CRP水平,并分析血浆Omentin-1与IL-6、hs-CRP及糖脂代谢指标的关系。结果与NC组比较,PAD组、NPAD组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting plasmainsulin,Fins)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、IL-6和hs-CRP明显增高,而血浆Omentin-1水平明显降低(P<0.05或<0.01);与NPAD组比较,PAD组Fins、HOMA-IR、IL-6和hs-CRP明显增高,而血浆Omentin-1水平明显降低(P<0.05或<0.01)。T2DM患者Omentin-1与体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist hip ratio,WHR)、FBG、TG、IL-6、hs-CRP、HOMA-IR和Fins呈明显负相关(P<0.05或<0.01)。hs-CRP和HOMA-IR是影响PAD组患者血浆Omentin-1水平的独立相关因素。结论 T2DM患者尤其是伴有下肢血管病变患者血浆Omentin-1水平与炎性反应和胰岛素抵抗密切相关,此为早期诊断糖尿病下肢血管病变及预测其预后提供了理论依据。
