院内感染性肺炎逆行感染途径的基因多态性研究

被引:9
作者
代芊
邓宏
黄汉朝
王晓辉
张红艳
机构
[1] 第四军医大学吉林军医学院!吉林
基金
“九五”攻关项目;
关键词
随机扩增多态性DNA(RAPD); 院内感染性肺炎(NP); 逆行感染;
D O I
10.16016/j.1000-5404.2000.06.022
中图分类号
R392.13 [免疫分子遗传学];
学科分类号
100102 ;
摘要
目的 为确证胃→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否 ,研究胃液pH值变化与院内感染性肺炎 (Nosocomialpneumonia ,NP)发生的关系。方法 以气管切开 (或插管 )病人为对象 ,用防污染标本刷 (PSB)采集标本 ,由细菌表型分型 ,直至质粒DNA、酶切、随机扩增多态性DNA(RAPD)等基因分型 ,前瞻性观察NP的发生情况。结果  11名患者有逆行感染存在 (发生率为 2 2 % ) ,即在胃部分离出病原菌 1、2d后 ,PSB在咽部及下呼吸道也检出相同的细菌 ,应用质粒图谱、酶切图谱和RAPD等分子生物学技术进行同源性分析 ,证明其具有很高的同源性。将美蓝经胃管注入病人胃内 ,1、2d后在咽部及下呼吸道可检出蓝色分泌物。随着胃液pH值升高 ,胃内细菌定植增加 ,NP的发生率升高。结论 存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径。NP的发生与胃液pH值显著相关。
引用
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