诱导化疗在鼻咽癌治疗中的作用

本文采用卡铂及CBF（Carboplatin,BLM,5—FU）方案治疗128例初治及放疗后复发和远处转移的鼻咽癌病人。所有病人均完成了两个疗程的化疗,其中卡铂单药组有效率为41.38％,均为部分缓解:CBF联合化疗组有效率为66.67％,其中CR率为12.12％。 67例初治病人在诱导化疗后接受常规放射治疗。同时采用配对方法选择同期单用放疗病人作为对照组。放疗结束时,诱导化疗组及对照组颈部淋巴结全消率分别为82.09％和64.18％,前者优于后者（P <0.05）。其中N2、N3期病人颈淋巴结全消率诱导化疗组优于对照组（P <0.05,P<0.001）。 因此,本临床试验证明:卡铂是一种对鼻咽癌有较高治疗活性的药物,其客观抗肿瘤疗效与顺铂相似而毒性较小;放疗前加用诱导化疗能提高对颈部淋巴结较大的（N2、N3期）病人的局部控制作用,改善近期疗效,而不增加其放疗时的急性反应。对于诱导化疗能否提高远期疗效尚待进一步追踪观察。