右美托咪啶复合七氟烷全身麻醉对矫形外科术后镇痛效果的影响

被引:6
作者
陈兆芸 [1 ]
何洹 [2 ]
屠伟峰 [2 ]
李佳静 [2 ]
施冲 [2 ]
机构
[1] 南方医科大学
[2] 广州军区广州总医院全军临床麻醉中心
关键词
右美托咪啶; 曲马多; 术后镇痛; 矫形外科;
D O I
10.13820/j.cnki.gdyx.2011.06.033
中图分类号
R614 [麻醉学];
学科分类号
100217 [麻醉学];
摘要
目的观察七氟烷麻醉时复合右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)对腰椎间盘后路融合手术后曲马多静脉自控镇痛效果的影响。方法 75例ASAⅠⅡ级行腰椎融合全麻手术患者,随机分成D1、D2、D3、D4 4个治疗组和1个正常对照组(NC组),每组各15例,对应右美托咪啶0.2、0.4、0.6、0.8μg/(kg.h)。术后行患者静脉自控镇痛(PCIA)。分别记录术后1、2、4、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),患者对镇痛治疗的总体满意度和不良反应。结果术后1、2、4、8、12 h VAS评分D1组与NC组相比无显著差异(P>0.05),术后1、2、4、8、12、24 h VAS评分D3组与D2相比无显著差异(P>0.05),术后24 h VAS评分D4与D3无显著差异(P>0.05);术后1、2、4h VAS评分D2、D3、D4组小于NC组和D1组(P<0.05);术后8、12 h VAS评分D2、D3、D4组小于NC组(P<0.05),D3组和D4组小于D1组(P<0.05);术后24 h VAS评分D1、D2、D3、D4组小于NC组(P<0.05),D2、D3、D4组小于D1组(P<0.05)。患者对镇痛治疗的总体满意度各治疗组均大于对照组(P<0.05)。与对照组相比各治疗组恶心、呕吐发生率低(P<0.05),口干发生率高(P<0.05)。结论七氟烷麻醉术中持续输注右美托咪啶增加术后镇痛效果和镇痛治疗的总体满意度,且其效应随着剂量的增大而增加。
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