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冠心病患者血清低密度脂蛋白胆固醇测定值是否应以脂蛋白(a)作校正
被引：10
作者：
李健斋
王抒
何青
汪芳
孙福成
龚俊辉
满咏
机构：
[1] 卫生部北京老年医学研究所,卫生部北京老年医学研究所,卫生部北京医院心内科,卫生部北京医院心内科,卫生部北京医院心内科,卫生部北京医院心内科,卫生部北京老年医学研究所,,
来源：
关键词：
冠状动脉疾病;
脂蛋白(a);
脂蛋白胆固醇;
低密度;
危险因素;
D O I：
暂无
中图分类号：
R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];
学科分类号：
1002 ;
100201 ;
摘要：
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白(a)[LP(a)]增高是相互独立的冠心病重要脂类危险因素.目前各种LDL-C(定量法(包括Friedewald公式计算法)所测出的数值都包括Lp(a)胆固醇在内,因此存在是否需要对LDL-C测定值作校正的问题.作者分析122例经冠状动脉造影证实的冠心病,以生活情况相似、性别与年龄相匹配的正常人122例为对照组,结果示冠心病组的Lp(a)>300mg/1者占28.7%,其增高程度比LDL-C大.LDL-C(处于危险水平(≥4.14mmol/L)者只有17.2%,LDL-C均值在正常范围内(3.31mmol/L),但与对照组的均值(3.02mmol/L)相比仍有非常显著性差异(P<0.01).校正Lp(a)因素后,冠心病与对照组之间LDL-c校正值的差异不再有显著性(P>0.05),所以在冠心病脂类危险因素分析中,尤其在低LDL-c水平的人群中,最好同时测定LDL-C与Lp(a),否则可能掩盖高Lp(a)的存在,也便于校正LDL-C值及比较两项指标在冠心病危险因素估计中作用的大小.
引用
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