大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病临床研究

被引:20
作者
薛惠良
陈静
叶辉
潘慈
汤静燕
王耀平
顾龙君
机构
[1] 上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心
关键词
甲氨蝶呤; 白血病,淋巴细胞,急性; 输注,静脉内; 副作用;
D O I
暂无
中图分类号
R733.7 [白血病];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的 进一步改善大剂量甲氨蝶呤 (HD MTX)治疗急性淋巴细胞白血病 (ALL)的治疗效果 ,减少毒副作用。方法  2 9例ALL患儿共接受了 86例次HD MTX(每次 3g/m2 或 5g/m2 )治疗 ,连续 2 4h静滴 ,然后进行临床观察。结果 ① 5 6例次接受 3g/m2 剂量的患儿在用药后 4 4h、6 8h的血MTX浓度分别为 (0 97± 1 2 4 )μmol/L和 (0 35± 0 2 8) μmol/L ,30例次接受 5 g/m2 剂量的患儿在 4 4h、6 8h血MTX浓度为 (1 5 9± 2 13) μmol/L和 (0 6 5± 0 83) μmol/L。② 5g/m2 组粘膜损害、骨髓抑制方面较 3g/m2 组发生率略高 ,但从恢复时间看 ,两组无明显差异。③ 2 4h连续静滴毒副作用没有见到明显的增加。结论 大剂量MTX(每次 3g/m2 、5 g/m2 )连续 2 4h静滴治疗ALL是安全的
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